为什么临床确诊癫痫，而脑电图正常

癫痫的病因有时会具有隐蔽性吗？癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。癫痫的确诊很大一部分是来自脑电图。

有文献报道，在临床确诊的癫痫患者中，1/3患者的首次脑电图正常。如此高的阴性率可能与下列原因有关:

(1)痈样放电并非经常出现，而常规脑电图描记时间较短，有可能记录不到癫痫活动:原发性全面性强直一阵挛发作更是如此。

(2)痈样放电灶与头皮电极放置部位不对称，常规描记时头皮电极与大部分皮层表面有一定距离.这些因素均可造成假阴性结果。

(3)头皮电极能够记录到的电活动.必须是近皮层表面神经细胞的同步放电，而且放电部位恰好与头皮电极部位相对应才行。假如把一个小的双极发生器埋置于皮层沟内，也可能被头皮电极记录不到。

为了提高常规脑电图的阳性率.有两种办法常被应用:①重复:简单可行，在重复数次检查后，可提高20%的阳性率。②诱发:诱发可活化神经细胞，多种诱发试验可进一步提高阳性率，如常规脑电图辅以长程脑电图监测则其阳性率高达90%以上。

脑电图正常，而患者却患有癫痫，其原因文中已经解释清楚了，希望大家不要盲目从医，一定要到正规医院接受诊断和治疗，千万不要因脑电图检查正常，而庆幸。一定要检查仔细清楚确认后才可放心。

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